要介護認定とは？要支援と要介護の違いや認定の申請方法について紹介

「要介護認定とは何の基準になるの？」「要支援と要介護では何がちがうの？」

このような疑問をお持ちの方は多いでしょう。

要介護認定は、介護保険制度による介護サービスを利用するためには欠かせないものです。

介護サービスは介護を受ける人の状態や状況によって、受けられるサービスが異なります。その判断の基準となるものが要介護認定です。

この記事では要介護認定の判断の基準や要支援と要介護の違い、認定の申請方法について詳しく紹介します。

要介護認定とはどの程度の介護サービスが必要か判断するもの

要介護認定とは、どの程度の介護サービスが必要か判断するものです。

「自分だけで家族の介護をするのは難しい、公的な介護サービスを受けたい」といった結論に至った場合、介護保険制度による介護サービスを利用することになります。

ただし介護サービスは、誰もが受けられるわけではありません。介護サービスが利用できるのは、要介護認定を申請し要支援・要介護状態に該当すると判断された人に限ります。

要支援・要介護認定が下りると、認定区分に応じた、訪問介護やデイサービス、施設への入所といった介護サービスを受けられます。

【早わかり表あり】要介護認定区分は自立・支援・介護に分かれる

要介護認定区分は、要支援1・2・要介護1～5の7段階に分けられます。

要介護認定区分	要介護認定の目安
要支援1	歩行や起き上がり、排泄など日常生活の動作は、ほぼ自分でできる。掃除や買い物などに一部支援が必要な状態。
要支援2	要支援1に比べ歩行や起き上がり、排泄など日常生活の動作に、一部介助が必要とされる。介護予防サービスの利用で、要介護状態にならないように予防が期待できる。
要介護1	要支援2の状態に加え電話応対や服薬管理、金銭管理など判断を要する能力が低下し、部分的な介助が必要な状態。
要介護2	要介護1の状態に加え、歩行や起き上がり、排泄など日常生活の動作に部分的または、すべてに介助が必要な状態。
要介護3	要介護2に比べ、歩行や起き上がり、排泄など日常生活の動作すべてにおいて、介助が必要とされる。加えて判断力や理解力が著しく低下し、全面的な介助が必要な状態。
要介護4	要介護3に比べ、さらに歩行や起き上がり、排泄などの日常生活の動作が低下する。判断力や理解力もさらに低下し意思の疎通がやや難しく、認知症による徘徊などに対応が求められる状態。
要介護5	要介護4の状態より日常生活の動作が低下。寝たきりで全面的な介助なしには生活できない。理解力はさらに低下し、意思の疎通が困難な状態。

参考：要介護認定等基準時間の分類｜厚生労働省

要支援：部分的な支援が必要な状態

要支援は、要支援1・2の2段階にわかれます。基本的に一人で暮らすことに支障はありませんが、負担の大きな家事や動作に支援が必要な状態です。介護予防サービスや生活支援サービスの利用によって要介護状態を予防します。

要支援1とは

要支援1の方は、基本的に一人暮らしが可能な状態です。食事や入浴、排せつといった生活に必要な動作は、ほぼ一人で行えます。買い物や掃除などに一部支援が必要な状態です。負担の大きな家事は、介護予防サービスや生活支援サービスを利用して負担を減らしましょう。

要支援2とは

要支援2の方は、基本的に一人暮らしが可能な状態です。要支援1に比べ、歩行や起き上がり、排泄といった生活に必要な動作に、一部支援が必要な状態です。介護予防サービスや生活支援サービスを利用して要介護状態を予防しましょう。

要介護：常時介護が必要な状態

要介護とは、要介護1～5の5段階があり、常時介護が必要な状態をいいます。ご家庭だけで介護するのは負担が大きいので、介護サービスを利用して生活機能の維持と改善を図りましょう。

要介護1とは

要介護1とは、歩行や起き上がり、排泄といった生活に必要な動作に部分的な介助が必要な状態です。また電話対応や服薬・金銭管理といった判断力や理解力、記憶力を要する能力に低下が見られます。要支援2との違いは、認知症の症状がみられることと、半年以内に心身の状態に変化の可能性が考えられることです。

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要介護2とは

要介護2とは、歩行や起き上がりが困難で着替えや排せつ、入浴といった生活に必要な動作に、見守りや介助が必要な状態です。要介護1に比べ、電話対応や服薬・金銭管理といった判断を要する能力が低下し、認知症の症状に悪化がみられます。判断や理解を要する作業には、介助が必要になるでしょう。

要介護3とは

介護3とは、歩行や起き上がりが自分ではできません。食事や排せつ、着替えなどといった日常生活すべてにおいて、介助が必要な状態です。また判断力や理解力、記憶力が著しく低下し、認知症による問題行動が見られるため、対応が求められます。

要介護4とは

要介護4とは、歩行や起き上がり、座位の姿勢などが自分ではできません。食事や排せつ、入浴といった日常生活すべてにおいて、介助が必要な状態です。また認知症による徘徊や暴力、暴言などの問題行動が増え対応が求められます。理解力の低下から、意思疎通を図ることに難しさを感じるでしょう。

要介護5とは

要介護5とは、寝たきりで意思疎通が困難な状態です。生活すべてにおいて、介助なしには生活できません。床ずれを予防するための定期的な寝返りやオムツ交換など、介助が必要です。また食事も流動食や経管栄養を必要とするケースが多く、在宅でのケアが困難になるでしょう。

要介護認定で一番多いのは要介護1

厚生労働省が発表する「令和2年度介護保険事業状況報告（年報）」によると、令和3年3月末時点の要介護認定者数は682万人でした。

なかでも一番、認定者数が多かったのは要介護1の140万人で、全体の20.5％を占めています。ついで多いのは、要介護2の117万人で全体の17.1%にあたります。

認定区分	合計	要支援1	要支援2	要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
人数	682万人	96万人	95万人	140万人	117万人	91万人	85万人	59万人

参考：令和2年度介護保険事業状況報告（年報）｜厚生労働省

要介護認定区分が変わると支給限度額が変わる

要介護認定区分が変わると、介護保険の支給限度額も変わります。要介護認定区分に応じて支給限度額が定められており、限度額内でサービスを利用した場合は、1割または2・3割の自己負担で利用できます。

限度額を超えた部分については利用者の全額負担になるため、限度額内に収まるように計画的にサービスを利用しましょう。

要介護認定区分	支給限度額	自己負担額（1割負担）
要支援1	50,320円	5,032円
要支援2	105,310円	10,531円
要介護1	167,650円	16,765円
要介護2	197,050円	19,705円
要介護3	270,480円	27,048円
要介護4	309,380円	30,938円
要介護5	362,170円	36,217円