スタッフの日常をブログ形式でご紹介。

これまで３回のブログで大阪市内の休日や年末年始・夜間の内科・小児科、耳鼻咽喉科、眼科の急病診療所についてご紹介してきましたが、ケガややけどなどの外科的治療には対応ができない医療施設となります。

そのような症状の場合は救急病院を受診することになるのですが、どこの病院に行けばいいのか分からないことも多いと思います。

そんな時にどうやって受診先を探せばいいかについてご紹介します。

●こんな時には迷わず１１９

「意識がない」「呼吸がない」「大量に出血している」「広範囲にわたってやけどをしている」などの場合は生命にかかわることが多いため、すぐに１１９番に電話してください。

「急に顔や手足が動きにくくなった」、「言葉がしゃべりにくい」、「これまでに経験したことのない頭痛」といった症状は、脳卒中を強く疑う症状で、早急な脳卒中対応病院への搬送が必要です。

「20分以上続く、絞めつけられるような胸の痛み」は心筋梗塞を疑う症状で、早急な心筋梗塞対応病院への搬送が必要です。

このような場合にも、迷わず１１９番に電話してください。

●救急車を呼ぶかどうか迷った場合

救急安心センターおおさか

　「短縮ダイヤル＃7119　または　06-6582-7119」

救急車を呼んだほうがいいか？それとも病院に行った方がいいか？と突然の病気やケガで困ったときには救急安心センターに電話して下さい。

相談員・看護師が医師の支援体制のもとに24時間365日、病気やけがの緊急性の判断や応急手当、適切な救急病院の案内について対応しており、緊急性のある場合にはセンターから最寄りの消防署へ電話を転送して、そのまま救急車を出動してくれます。

※受診の際は必ず医療機関へ受診可能か電話をお願いします。

●救急車を呼ぶほどでもないが受診する医療機関がわからない場合

厚生労働省が運営するサイト「医療情報ネット（ナビイ）」では、"今診てもらえる医療機関"を検索することができます。

https://www.iryou.teikyouseido.mhlw.go.jp/znk-web/juminkanja/S2310/initialize?pref=27

パソコンでもスマートフォンでも検索可能です。

また、電話の場合は「大阪府救急医療情報センター」が24時間365日対応しています。電話番号は06-6693-1199です。

今年も押し迫ってまいりました。年の瀬は何かと気ぜわしい季節ですし、思わぬケガなどもあるかもしれません。そんなことがないのが一番ですが、万が一の場合に役立てていただければと思います。

体調を崩すと言っても、それは風邪症状だけではありません。急に耳が痛くなったり、歯が痛くなったりすることもあると思います。

今回は「眼科・耳鼻咽喉科」「歯科」の急病診療所についてご紹介します。合わせて、平日の深夜の内科・小児科についても触れたいと思います。

今回は施設ごとに分けて紹介します。

中央急病診療所

診療科によって受付時間が違いますので、以下をご確認ください。

内科・小児科

月～金曜（祝日・年末年始（12月30日～1月4日）を除く）：22時00分～翌5時30分
土曜（祝日・年末年始（12月30日～1月4日）を除く）　　：15時00分～翌5時30分
日曜・祝日・年末年始（12月30日～1月4日）　　　　　　：17時00分～翌5時30分

眼科・耳鼻咽喉科

月～金曜（祝日・年末年始（12月30日～1月4日）を除く）：22時00分～翌0時30分分
土曜（祝日・年末年始（12月30日～1月4日）を除く）　　：15時00分～21時30分
日曜・祝日・年末年始（12月30日～1月4日）　　　　　　：10時00分～21時30分

住所：大阪市西区新町4丁目10番13号
電話：06-6534-0321
最寄り駅：地下鉄千日前線、長堀鶴見緑地線「西長堀」下車、4号A出口西へ約100m

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休日・夜間緊急歯科診療所

大阪府歯科医師会休日・夜間緊急歯科診療所では、日曜・祝日、年末年始（12月30日～1月4日）及び夜間における歯科領域の激痛などに対する応急処置を行っています。

休日緊急歯科診療　

診療日：日曜・祝日・年末年始（12月29日から1月4日）
診療時間：午前10時00分から午後5時00分
　　　　　※受付開始時間は午前9時30分から午後4時00分

電話：06-6772-8886

夜間緊急歯科診療

診療日：毎日
診療時間：午後9時00分から翌午前3時00分
　　　　　※できる限り事前にお電話ください

電話：06-6774-2600（夜間専用）

住所：大阪市天王寺区堂ヶ芝1丁目3番27号
電話：06-6534-0321
最寄り駅：ＪＲ環状線桃谷駅　北西へ徒歩約5分
　　　　　地下鉄千日前線鶴橋駅　3号出口から南西へ徒歩約10分
　　　　　近鉄奈良線・大阪線鶴橋駅　西出口から南西へ徒歩約10分

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また、南部のときに紹介した

中野休日急病診療所

では平日深夜の小児科の診療も行っています。

小児科

月～金曜（祝日、年末年始（12月30日から1月4日）を除く）：20時30分～23時00分
日曜・祝日・年末年始（12月30日～1月4日）　　　　　　　：10時00分～16時30分

住所：大阪市東住吉区中野2丁目1番20号
電話：06-6705-1612
最寄り駅：地下鉄谷町線「駒川中野」下車、1号出口北東へ500m

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休日・年末年始や夜間に対応してくださる医師・歯科医師や看護師の方がいらっしゃることで、困ったときの不安もいくらかは減るのではないかと思います。

　　　　　

ただ、これまで紹介した急病診療所ではやけどやケガなどの外科的な治療は行なうことができないとのことですので、そのような時に困ったらどうすればいいかはまた改めてご紹介いたします。

今年はインフルエンザの流行が去年よりもだいたい１カ月早かったようですが、去年は年末に流行のピークが来ていたそうです。

実は私も今年の１月３日から体調が悪く、４日に休日急病診療所に行こうかと思っていました・・・が、かかりつけのお医者さんが４日（今年は土曜日でした）から診療していたのでそちらで見てもらったらインフルエンザでした。

さて今日は、昨日に引き続き大阪市の急病診療所のご紹介をします。

今日は大阪市北部の内科・小児科の休日急病診療所です。

こちらの３か所も南部の３か所と同じで

診療日は日曜・祝日と年末年始（１２月３０日～１月４日）で、
受付時間は午前10時から午後4時30分までとなっています。

十三休日急病診療所

住所：大阪市淀川区十三東1丁目11番26号
電話：06-6304-7883
最寄り駅：阪急「十三」下車、東出口東へ300m

都島休日急病診療所

住所：大阪市都島区都島南通1丁目24番23号
電話：06-6928-3333
最寄り駅：地下鉄谷町線「都島」下車、2号出口南へ400m

西九条休日急病診療所

住所：大阪市此花区西九条5丁目4番25号
電話：06-6464-2111
最寄り駅：JR環状線・阪神「西九条」下車、北西へ200m

昨日の３か所もそうですが、どちらの急病診療所も駐車場が非常に限られているそうです。受診の際は、極力自家用車の使用はご遠慮いただき、公共交通機関もしくはタクシー等をご利用されるようにとのことです。

次回は「大阪市内の眼科・耳鼻咽喉科・歯科の急病診療所、平日夜間の内科・小児科の急病診療所」についてご紹介します。

もういくつ寝るとお正月、という時期になってきました。

今年はカレンダーの関係で役所は26日の金曜日が御用納めで、4日が日曜日なので御用始めは5日になるそうです。

年末年始に休みになるのは役所だけではなくしばらくは1日から営業していたスーパーもここ数年は１日・２日は休みとなるのが主流になってきています。

ということで町のお医者さんも年末年始は休診となりますし、救急病院は診察はしてくれますが休日と同じ体制での診察となりますが、病気やけがは待ってくれません。

ですが、ちょっと熱が出たくらいで救急病院に行くのも何か違うような気はするけど体調は悪いし...というときに助かる存在の医療機関が大阪市にはあります。（もちろんほかの自治体にもあるところはあります）

今回から3回に分けて大阪市の急病診療所についてご紹介したいと思います。

今回は大阪市南部にある内科・小児科に対応している急病診療所です。

この３か所はどちらも

診療日は日曜・祝日と年末年始（12月30日～1月4日）で、
受付時間は午前10時から午後4時30分までとなっています。

• 中野休日急病診療所

住所：大阪市東住吉区中野2丁目1番20号
電話：06-6705-1612
最寄り駅：地下鉄谷町線「駒川中野」下車、1号出口北東へ500m

• 沢之町休日急病診療所

住所：大阪市住吉区南住吉4丁目14番28号
電話：06-4700-7771
最寄り駅：JR阪和線「我孫子町」駅　西へ約500メートル
　　　　　南海高野線「沢ノ町」駅　南東へ約600メートル
　　　　　南海高野線「我孫子前」駅　北東へ約500メートル

• 今里休日急病診療所

住所：大阪市東成区大今里西3丁目6番6号
電話：06-6972-0767
最寄り駅：地下鉄千日前線、今里筋線「今里」下車、2号出口南へ100m

この休日急病診療所は休日の体調不良時の応急対応が目的ですので、薬が必要な場合でも次の平日まで（日曜なら1日分）しか処方がありません。翌日に地域の医療機関に受診することが前提となります。

ですが、年末年始はもちろん地域の医療機関の休診が続きますので、最低限の内服薬は出していただけます。

この期間に体調不良となる方がこれらの急病診療所や救急病院を受診されますので、待ち時間は長くなると思いますが、休み明けまで受診を待って症状が重くなるよりは必要があれば受診を考えて下さい。

このあと「大阪市北部の内科・小児科の休日急病診療所」「大阪市内の眼科・耳鼻咽喉科・歯科の急病診療所、平日夜間の内科・小児科の急病診療所」に分けてご紹介いたします。

「介護保険」制度が始まったのが平成18年(2000年)の4月。それから25年の月日が流れているので、多くの方が「ヘルパー」「デイサービス」「ケアマネ」などの言葉は聞いたことがあると思います。

ですが、実際に「どんなことをしてるのか」「何をしてもらえるのか」ということはよくわかっていないという方もいらっしゃるかと思います。

今回はその中から「ケアマネジャー」はどんなことをしているのかを説明させていただきます。

住み慣れた家で、いつまでも元気に暮らしたい。 でも、一人暮らしをしているので「もし怪我をしたら？」「足腰が弱ってきたら買い物はどうしよう？」といった不安がよぎることはあると思います。また、家族と一緒に暮らしていても、いろいろと助けてもらわないと大変だという方もいらっしゃるのではないでしょうか？

そんな時、皆さんと介護サービスをつなぐ役割を担うのが『ケアマネジャー』です。

ケアマネジャーは"介護支援専門員"と言う資格を持った介護や医療など知識を持った相談のプロフェッショナルです。

ケアマネジャーの仕事は大きくは次の3つになります。

1. あなた専用の計画（ケアプラン）を作ります
   • 「お風呂に一人で入るのが怖い」「掃除が行き届かない」など、一人ひとりの困りごとに合わせて、ヘルパーやデイサービスなどのサービスを組み合わせた計画書を作ります。
2. チームの司令塔になります
   • お医者さん、ヘルパーさん、看護師さんなど、多くの専門職と連携を取り、チーム全体をまとめます。あなたを中心とした「支え合いのチーム」を作ります。
3. 一番身近な相談相手です
   • 月に1回以上は必ずご自宅を訪問します。「最近体調が優れない」「離れて暮らす家族に連絡してほしい」など、日常の小さなお困りごとにも耳を傾けます。

独居の方にとって、ケアマネジャーは「定期的に顔を見せてくれる安心できる存在」になり、いろいろと相談を出来る頼れる存在となります。もちろん、親などの家族をお願いしている方でも介護について気軽に相談できる存在です。

「そろそろケアマネジャーにお願いしたほうがいいのかな？」と思ったら、まずはお住まいの地域の地域包括支援センターにご相談ください。もちろん矢田西ブランチでもご相談の対応は可能です。

あなたの状態に合わせて、適切な手続きや、地域のケアマネジャーのご紹介を行います。

暑い夏が過ぎ去ってやっと秋になったな、と思ったらもう冬がそこまでやって来ているような気候になっています。秋はどこに行っちゃったのでしょうか？

そんな寒い季節になると温かいお風呂に入るのが気持ちいいですね。ですが、そんなお風呂に入るときに気を付けないといけないのがヒートショックです。

ヒートショックとは、気温の変化によって血圧が上下し、心臓や血管の疾患が起こることをいい、具体的な病名では気温の変化に起因する脳内出血や大動脈解離、心筋梗塞、脳梗塞などのことを言います。

少し古いデータにはなりますが、2006年のデータですが、交通事故による死亡者が約7,000人であったのに対し、ヒートショックでは倍の14,000人が亡くなっています。

ヒートショックは冬場に暖房の効いたリビングから脱衣所に移動し、浴槽に入るときなどに起こります。リビングから脱衣所に移動した際には、寒さに対応するために血圧が上昇します。そこで衣服を脱ぎ、浴室へ入るとさらに血圧は上昇します。その後、浴槽に入ると、急に身体が温まるため、血圧が下降します。特に10℃以上の温度差がある場所は危険とされており、注意が必要です。

11月～2月までの時期がヒートショックの多い時期です。浴室などの室温が下がり、長風呂になりやすいため、危険が高まります。トイレでヒートショックを起こす人もいるので、お風呂以外でも温度変化のある場所には要注意です。

ヒートショックは下記のような状況の方に起きやすくなっていますので、ヒートショックの対策をして入浴するようにしましょう。また、ご家族の中に該当する高齢者がいる場合は、浴室で倒れている危険もありますので、入浴中はときどき様子を見に行ってあげてください。

・65歳以上である
・高血圧、糖尿病、動脈硬化がある
・肥満、睡眠時無呼吸症候群、不整脈がある
・浴室に暖房設備がない
・一番風呂が好き
・熱い風呂が好き
・飲酒後にお風呂に入ることがある
・30分以上お湯に浸かっている

そんなヒートショックを予防するためには血圧が乱高下しないようにすることが大切となります。そのためには次の3つのポイントに気を付けて、温度差をなるべくなくしたり、身体に負担の少ない入浴方法を心がけましょう。

①脱衣所と浴室を温める

脱衣所に暖房器具を置くなどの工夫をしましょう。浴槽にお湯がたまっている場合にはふたを外しておくと浴室の温度を上げることができます。また、一番風呂は浴室が十分に温まっていないので、なるべく避けるようにしましょう。浴室を温める方法としてシャワー給湯があります。シャワーを使って給湯することで浴室の温度が15分間で10℃上昇します。

②お風呂の温度は低めに設定

お風呂の温度が41℃以上になると浴室での事故が増え、42℃以上になると、心臓に負担をかけることが知られていますので、38～40℃に設定して入浴することが勧められています。
手や足などの心臓から遠い場所にかけ湯をして身体をお湯に慣れさせましょう。首までお湯に浸かることも心臓に負担をかけるので、浸かるとしても胸のラインくらいまでにしてください。

③ゆっくりとお風呂から出る

お湯に浸かっているときは、身体が温められ、血圧が低下しています。その状態で急に立ち上がると、脳まで血を運ぶことができず、めまいや失神を起こすことがあります。お風呂から出る時はゆっくり立ち上がることを心がけましょう。

また、ヒートショックとは別ですが、食後低血圧の結果、入浴中に気を失ってしまう方もおられます。

こちらは、食事をした約20分後から消化のために血流が腸に集まることで、脳への血流が保てなくなって過度に血圧が低下し、めまいや失神を起こすものです。

高齢者、パーキンソン病、糖尿病の人は自律神経系が衰えているため、この病気が起こりやすいといわれています。また、食後低血圧・失神をきっかけとして転倒による骨折や頭部外傷に至ることもあります。一度食後低血圧を起こした人は、事故を避けるため入浴は食事の前にするようにしましょう。

これからますます寒くなっていくと思いますが、体調にはくれぐれも気を付けてお過ごしいただければと思います。

ブランチの仕事では調べ物をすることが多く、大阪市のホームページを見ることも良くあります。

ある日、大阪市のホームページを見た時、新着情報に「令和7年10月28日（火曜日）から新たに12区でAIオンデマンド交通の社会実験を始めます」と書かれていました。

令和7年(2025年)10月28日から1年間の予定で、東住吉区をはじめとした１２区でオンデマンドバス運行の社会実験を行うとのことでした。

既に平野区・生野区など4区では令和6年3月までの社会実験を経て自主運行になっているとのことなので、出かけた時に走っているのを見た方もいると思います。

せいりょう・矢田西ブランチの近くの乗降ポイントを確認してきたので以下でご紹介します。ここが乗り場だという標識などは特にないので、場所の目安も合わせて説明します。

せいりょうから一番近い乗降ポイントは東住吉スポーツセンターです。

ここはスポーツセンターの正面玄関から出たところが乗降場所となります。

続いては山邑会館です。

ここは公園南矢田３丁目にある山邑会館の前が乗降場所です。

公園南矢田２丁目にある公園南会館です。

ここは公園南会館の正面ではなく隣にある公園南小公園の前が乗降場所に指定されています。矢田西中学校から西に少し入ったところになりますね。

公園南矢田１丁目には２か所乗り場があります。

一つ目は長居公園通りにある長居公園南口７０です。

ここは住之江公園行きのバス停と同じ場所になっています。向かい側（出戸バスターミナル行き乗り場）も長居公園南口６０というオンデマンドバスの乗降場所に指定されています。

そして公園南矢田１丁目北という名前の乗降場所もあります。こちらは矢田部住宅６号棟の北側になります。

長居公園東筋にあるバス停は乗降ポイントに指定されてはいませんが、渡ってすぐのところの乗降ポイント２か所も合わせてお知らせします。

まずは長居東住宅２号棟の南側入り口前が乗降ポイントとなる矢田１丁目中です。

やたなか小中一貫校の北側にある矢田中公園の入り口が乗降ポイントに指定されている矢田３丁目中です。

他の乗降ポイントとしては地下鉄長居駅や矢田出張所、東住吉区役所前（南港通のバス停）などが指定されています。

東住吉区内だけの移動とはなりますが、予約をすれば近くのポイントまで来てくれて、思った場所の近くまで移動することができます。

料金は１回２１０円で、予約は専用アプリ「ｅＭＥＴＲＯ」かＬＩＮＥ、コールセンター（050-3355-8210）への電話の方法があります。専用アプリで予約した場合はクレジットカードでの支払いもできます。

詳しい情報はOsaka Metroのオンデマンドバス紹介のホームページをご確認いただくか、Osaka Metro・シティバスお客さまセンター（050-3355-8208）にお問い合わせください。

10月も明日で終わりとなりました。

今月の始めはまだ半袖をきていても何ともなかった日が続いていましたね。大阪は7日・8日と真夏日だったようです。

でも20日を過ぎたくらいから長袖を着たうえに何かを羽織っておかないと寒いぞ、と思うくらい急に寒くなりました。秋はどこに行っちゃうんでしょうか...

さて、ブランチ相談員のかばんには温度計をぶら下げています。これは夏場には熱中症の危険度を、そして冬場にはインフルエンザの危険度を知らせてくれる優れものなのですが、今朝出かけて帰って来た時に「今どんな表示になってるのだろう？」と思って見てみました。

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涼しくなってきたな、と感じる日になってきましたが、それでも最高気温が25度を超える『夏日』がまだ続いています。

熱中症になる心配は減っては来ましたが、まだしばらくは注意をしてください。

今回は前回の予防接種のお知らせのときに触れていた、インフルエンザについての説明をいたします。

インフルエンザは風邪の重いものというように思っておられる方が多いと思いますが、インフルエンザはインフルエンザウイルスによる感染症で、発症したときに現れる主な症状には次のようなものがあります。

38度以上の高熱　　体の節々の痛み　　筋肉痛
倦怠感　　頭痛　　吐き気　　下痢

風邪との違いとなる大きな特徴は次の３つとなります。

1. 急な高熱
   風邪は、じわじわ熱が高くなりますが、インフルエンザは、急に38度を超える高熱がでます。
   ただし２月から３月にかけて流行する B型インフルエンザ の場合は、消化器系の症状が主となり、平熱や微熱の場合もあるので熱がなくても要注意です。
2. 全身の症状
   風邪の時よりもなどの全身症状が強くが現れます。
3. 呼吸器系の症状は後から出現
   咳やくしゃみ、鼻水などの呼吸器系の症状は、 風邪に比べてインフルエンザでは最初現れにくいという特徴があります。
   インフルエンザの場合、高熱が治まった後にこれらの症状が現れます。

発症した場合、かつては対症療法として解熱剤などが処方されることが多かったですが、"タミフル"や"リレンザ"などの抗インフルエンザウイルス薬が開発され、これらの内服で熱が下がり、排出されるウイルスの量が減るまでの期間が１～２日短くなるとされています。

ただし、発症から48時間以内に内服を開始し、内服期間を守ることが重要となります。（抗インフルエンザ薬は発症から48時間以上経過してから内服を開始しても十分な効果が得られないとされています）

インフルエンザはウイルスが含まれる感染者のせきやくしゃみなどの飛沫を吸い込むこと、また感染者が触った物を触り、その手で鼻や目、口を触ることで感染します。

また、感染から発症までの期間（潜伏期間）は24時間から48時間程度と比較的短くなっています。この時間で体の中で発症するのに必要な、またほかの人に感染させるだけの数にウイルスが増えてしまいます。

そのため、予防にはインフルエンザウイルスに極力接触しないこと、体内の侵入を防ぐことが有効です。

具体的な対策としては

◎手洗い　　◎マスク　　◎室内の換気・保湿　　◎人混みを避ける

などが考えられます。

また、規則正しい生活や食習慣を心掛け、自身の免疫力を高めておくことも発症をしないということで効果があります。

もちろん、予防接種は感染の予防に効果的ではありますが、予防効果は6割～7割程度と言われています。ですが、予防接種を受けている方はそうでない方に比べ重症化が予防できるため、予防効果が高くないからと言って接種をする意味がないということにはなりません。

予防接種の実施については前回お知らせしたとおり、10月1日から65歳以上の方については定期接種が開始となっていますので、かかりつけの医院などにご相談いただければと思います。