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パーキンソン病の老人ホーム入居事例|専門リハビリでADLが改善する理由と施設選びのポイント

パーキンソン病の老人ホーム入居事例|専門リハビリでADLが改善する理由と施設選びのポイント

「施設に入れたら、そのまま弱ってしまうのではないか?」という不安を抱えるご家族は少なくありません。しかし、パーキンソン病においては、適切な服薬管理専門的なリハビリ環境が整うことで、入所後にADL(日常生活動作)が向上し、本人らしさを取り戻すケースが多々あります。

本記事では、3つの具体的な成功事例を通じて、施設入居が「人生の再スタート」になり得る理由と、スーパー・コートが提供する専門ケアの強みを詳しく解説します。

パーキンソン病の方の残存機能を呼び覚ます適切な生活環境と専門リハビリ

パーキンソン病は進行性の疾患ですが、適切な環境を整えることで、現在持っている能力(残存機能)を最大限に引き出すことが可能です。

在宅介護による活動量低下と社会的孤立が症状を進行させるリスク

在宅での生活では、段差や転倒への不安から、どうしても活動範囲が狭まりがちです。

廃用症候群(はいようしょうこうぐん)
「動かないこと」で筋力が低下し、さらに関節が固まるなど、身体機能が低下する状態です。
社会的孤立
外出機会が減り、家族以外との交流が途絶えることで、脳への刺激が減少し、意欲の低下や認知機能への影響を招く恐れがあります。

このように「動かないから、動けなくなる」という悪循環は、パーキンソン病の症状をより深刻に見せてしまう要因となります。

在宅介護で注意すべき3つのリスク

  1. 活動量の減少による筋力低下(廃用症候群
  2. 転倒への恐怖心による、生活範囲の極端な縮小
  3. コミュニケーション不足による精神的な意欲の減退

規則正しい生活と他者との交流が脳の活性化と生活動作に与える好影響

老人ホームなどの施設では、規則正しい食事や生活リズム、そして他者との交流が自然に生まれます。

生活リズムの整え
決まった時間に食事や起床を繰り返すことで、体内時計が整い、自律神経の安定に繋がります。
対人交流の刺激
スタッフや他の入居者との会話、レクリエーションへの参加は、脳を活性化させ、ADLの維持・向上に寄与します。

特に専門的な知見を持つスタッフに囲まれた環境は、ご本人の「また歩きたい」「自分で食べたい」という前向きな意欲を引き出す重要なきっかけとなります。

在宅の限界から笑顔の再会へ繋がったパーキンソン病の改善事例3選

ここでは、実際にスーパー・コート等の専門ケアを利用することで、生活の質(QOL)が劇的に改善した3つの事例をご紹介します。

すくみ足で歩行断念寸前だった状態から専門リハビリで杖歩行を再開

歩き出そうとしても足が地面に張り付いたようになる「すくみ足」は、転倒の恐怖を増大させます。

専門職による介入
理学療法士(PT)や作業療法士(OT)が、すくみ足を回避するためのリズム取りや視覚的な手がかりを利用した専門プログラムを実施します。
生活リハビリの導入
訓練室での運動だけでなく、食堂への移動や着替えなど、日常の動作すべてをリハビリとして捉え、無理なく体を動かす習慣を定着させます。

この事例の方は、個別プログラムと生活リハビリの組み合わせにより、数ヶ月後には自力での杖歩行が安定し、笑顔で館内を散歩できるようになりました。

専門家が注目するパーキンソン病の歩行障害

※注釈:すくみ足とは、第一歩が出にくくなったり、歩行中に足が止まってしまったりする症状のことです。日本神経学会のガイドライン等でも、適切なリハビリの効果が認められています。

夜間の幻覚や妄想で疲弊した家族が穏やかな親子関係を修復

パーキンソン病の進行に伴い、薬の副作用や病状の影響で「幻覚」や「妄想」が現れることがあります。

緻密な観察と記録
24時間体制のスタッフが、薬の効き目(オン・オフ現象)や症状が出るタイミングを分単位で記録します。
専門医との情報共有
記録された詳細なデータを神経内科専門医に共有し、服薬量やタイミングを微調整することで、精神症状の安定を図ります。

在宅では対応が難しかった夜間のトラブルも、専門的な服薬コントロールによって落ち着き、面会時には穏やかな会話を楽しめる親子関係が復活しました。

嚥下障害で胃瘻を検討した方がソフト食で食べる楽しみを継続

病状が進み、食べ物を飲み込む力(嚥下機能)が低下すると、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。

食事形態の工夫
ご本人の嚥下状態に合わせ、見た目や味を損なわない「ソフト食」などを提供し、安全に食べる楽しみをサポートします。
口腔リハビリの発声練習
音楽療法を取り入れた発声練習などにより、嚥下に必要な筋肉を楽しみながら鍛えます。

この方は、胃瘻(お腹に穴を開けて栄養を送る処置)を検討されていましたが、適切な嚥下リハビリと食事提供により、現在も口からの食事を継続されています。

データで見るスーパー・コート入居後のADL維持および向上率

スーパー・コートでは、科学的根拠に基づいたケアを通じて、多くの入居者様の身体機能維持を実現しています。

パーキンソン病専門の老人ホームが行う24時間体制の服薬管理と看護連携

パーキンソン病治療の根幹は「服薬管理」にあります。

管理項目 具体的な対応内容
服薬タイミング 食前・食後だけでなく、血中濃度を維持するため分単位での時間指定に対応
オン・オフの観察 薬が効いている時間と切れている時間をスタッフが詳細に記録
専門医との連携 地域の神経内科専門医による定期的な往診体制を構築(※施設による)
24時間看護 ナーシングホームタイプでは看護師が常駐し、夜間の体調変化にも即座に対応

特に「ウェアリング・オフ現象(薬の効果が切れて動けなくなること)」に対しては、日々の緻密な観察データが、医師による最適な処方調整の鍵となります。

ホーエン・ヤール重症度分類

パーキンソン病の進行度は、一般的に「ホーエン・ヤール重症度分類」で評価されます。

I度・II度 日常生活に大きな支障はないが、震えなどの症状がある。
III度 歩行に支障が出る(姿勢反射障害)。
IV度 立ち上がりや歩行に強い介助が必要。
V度 車椅子やベッド上での生活が中心となる。

スーパー・コートでは、重症度が進行したIV度・V度の方でも、24時間の看護体制で受け入れが可能です。

多職種が連携する個別リハビリテーションプログラムと福祉用具の活用

リハビリテーションの効果を最大化するためには、多職種の連携が欠かせません。

個別プログラムの作成
在籍または連携するPT・OTが、お一人おひとりの症状(震え、動作緩慢、姿勢反射障害など)に合わせたメニューを作成します。
福祉用具の最適化
歩行器や杖、車椅子などの福祉用具を身体状況に合わせて選定・調整し、自立した生活を助けます。
生活リハビリの実践
「着替える」「顔を洗う」といった日常動作そのものをリハビリと捉え、介護スタッフが適切なサポートを行うことで身体機能を維持します。

機能訓練室での「運動」と、居室での「生活」を統合することで、無理なく、着実にADLの維持・向上を目指します。

パーキンソン病の自分らしい毎日をもう一度|スーパー・コートへの入居相談

パーキンソン病は、ご本人にとってもご家族にとっても、将来への不安が尽きない病気です。しかし、適切な医療連携、看護体制、そして専門リハビリがある環境を選ぶことで、進行を緩やかにし、笑顔で過ごす時間を増やすことは十分に可能です。

スーパー・コートでは、関西(大阪・兵庫・京都・奈良・滋賀)を中心に、パーキンソン病ケアに特化した施設を多数運営しています。

「夜間の対応が心配」「薬の調整がうまくいかない」「リハビリをもっと充実させたい」といったお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度、お近くの施設へご相談ください。専門の相談員がお話を伺い、最適な暮らしの形をご提案いたします。

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パーキンソン病専門の介護施設に関する資料請求や、見学のご予約、入居に関するご相談を随時受け付けております。

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監修者

監修者の写真

花尾 奏一 (はなお そういち)

介護主任、講師

<資格>

介護支援専門員、社会福祉士、介護福祉士

<略歴>

有料老人ホームにて10年間介護主任を経験し、その後「イキイキ介護スクール」に異動し講師として6年間勤める。現在は介護福祉士実務者研修や介護職員初任者研修の講師として活動しているかたわら、スーパー・コート社内で行われる介護技術認定試験(ケアマイスター制度)の問題作成や試験官も務めている。

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